Certificat de capacité à effectuer les prélèvements sanguins

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Phase pré-analytique

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Apprendre le cours puis répondre aux questions suivantes :

1. Comment situer le prélèvement sanguin dans le processus de réalisation d'une analyse de biologie médicale ?
2. Donner une définition de l’échantillon non conforme et indiquer sa prise en charge.
3. Citer quatre facteurs pré-analytiques susceptibles de perturber un résultat d'analyse et de rendre non-conforme un échantillon sanguin.
4. Citer quatre causes de refus d'un prélèvement sanguin.
5. Un prélèvement peut être défectueux ou non conforme pour les raisons suivantes :
   • - le prélèvement a été effectué du même côté que la seringue électrique d'injection d'héparine,
   • - le prélèvement n'a pas été effectué sur les tubes appropriés,
   • - le remplissage du tube est suffisant par rapport au volume d'anticoagulant,
   • - le prélèvement a été effectué chez un patient à jeun.
   Valider ou infirmer la proposition en justifiant la réponse.
6. Les facteurs pouvant interférer sur le résultat final de l'examen sont (Rayer la ou les réponse(s) fausse(s)):
   • - la physiologie du patient (stress, phase pré ou post-prandiale…)
   • - la thérapeutique suivie par le patient
   • - le non respect du ratio sang/anticoagulant
   • - le poids du patient
7. Donner la conduite à tenir devant un plasma ou un sérum hémolysé en justifiant la réponse.
8. Indiquer les causes d'erreurs aboutissant à un prélèvement non conforme en hémostase.
9. Préciser s'il est possible de faire une formule sanguine sur un étalement effectué à partir d'un prélèvement datant de plusieurs jours et pourquoi.
10. Indiquer s'il existe des délais pour faire parvenir les tubes de sang au laboratoire et pourquoi.

Vérifier dans le cours et comparer avec les éléments de réponse .

Buts des analyses sanguines

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Apprendre le cours puis répondre aux questions suivantes :

1. Illustrer, par des exemples choisis, le rôle de l’analyse sanguine dans le cadre diagnostique.
2. Indiquer comment les analyses sanguines interviennent dans la surveillance thérapeutique.
3. Les analyses sanguines sont une nécessité dans la prévention. Donner plusieurs exemples dans un cadre microbiologique.
4. Citer et expliciter brièvement au moins quatre examens de diagnostic et de suivi d'un état diabétique.
5. Certains accidents thérapeutiques peuvent être évités grâce à des analyses sanguines préalables. Proposer deux exemples.

Vérifier dans le cours et comparer avec les éléments de réponse .

Nature du composé sanguin à analyser

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Apprendre le cours puis répondre aux questions suivantes :

1. Présenter la composition du sang.
2. Donner la définition des termes suivants : sérum, plasma
3. Indiquer les principaux constituants du sérum.
4. Citer les trois parties du sang sur lesquelles s’effectuent les différents examens.
5. Expliquer les méthodes de recueil et de traitement des différentes parties du sang avant examen.
6. Citer deux analyses nécessitant du :
   • - sang total,
   • - sérum,
   • - plasma.
7. Présenter les avantages de travailler sur du sérum plutôt que sur du plasma.
8. Présenter les avantages de travailler sur du plasma plutôt que sur du sérum.
9. Pour les examens pouvant se faire indifféremment sur du sérum ou du plasma, le choix est orienté par :
   • - l'urgence,
   • - la conservation,
   • - le transport,
   • - la technique utilisée,
   Choisir une ou plusieurs propositions et justifier le choix.
10. Indiquer par une croix la nature du composant sanguin à analyser pour la recherche prescrite.

Recherche	Sérum	Plasma	Sang total
Fibrinogène
Sérologie HIV
Plaquettes
Électrophorèse hémoglobine
Transaminases

Vérifier dans le cours et comparer avec les éléments de réponse .